或口服皮质类固醇激素天疱疮,家族性良性天疱疮如何医治

较有效的药物是雷诺考特或伯克纳鼻腔喷雾,每天2次,每次每鼻孔喷2下

您好,根据您所描述的症状及ct检查结果,您患的是慢性上颌窦炎您的上颌窦炎有可能是由过敏性鼻炎引起

慢性家族性良性家族性慢性良性天疱疮(简称慢家良),是一种不规则常染色体显性遗传皮肤病,约70%患者家族内有同样的疾病由于患者皮肤表层的先天性缺陷,表皮细胞之间不能像正常人的皮肤牢固地粘连在一起,而是比较疏松,一遇到某些外界因素的刺激,表皮细胞之间互相分离(医学上叫做棘刺松解),表皮层就形成裂隙、绒毛和大疱那么,是什么原因使皮肤细胞不能连接在一起呢?一种说法是皮肤细胞在生长发育中发生障碍,另一种解释是细胞之间缺乏某些物质总之,这是一个尚未破解的难题发病的诱因多是出汗、摩擦和感染

浙江罗永伟

您这次来信仅提到“自己是甲减患者,发病时全身浮肿,行走困难,经过住院治疗,医生讲要终身服优甲乐片……,现在又出现皮疹,痒的夜间难入睡”等所述病史病情及用药过程不详细,并且未告知有关检查结果,如年龄、病程、甲状腺大小、质地情况,病前有否手术史或其他疾病用药情况,实验室检查甲状腺激素(tt3、ft3、ft4及tsh)水平,以及甲状腺自身抗体(ata、atg),有无检查甲状腺组织细胞学或病理变化等这些检查结果有助于对您甲减病因和病情程度的分析判定,以利确定治疗方案和原则如果您治疗前t3、t4低,tsh明显高,应考虑原发性甲减,多数患者需要长期服用甲状腺激素(如优甲乐/加衡/雷替斯/甲状腺片)替代补充治疗,并根据服药后身体情况及t3、t4、tsh复查结果调整剂量

上颌窦炎须手术治疗吗

新疆刘校芬

治疗的药物有:口服四环素,每天4次,每次0.25克,好转后每天用同样剂量维持也可用氨苯砜,每天2次,每次50毫克也可以使用雷公藤片,每天3次,每次2片或口服皮质类固醇激素,但要慎重,不要长期服用局部可以外用抗生素和激素类制剂平时要保持局部的干燥、通气和干净本病尚没有彻底根治的方法,但基本不影响工作、生活和寿命可去当地的专科医院就诊

甲状腺机能减退需要终身服药吗

中国医学科学院皮肤病医院主任医师韩国柱

我是一位甲状腺机能减退患者医生说要终身服优甲乐片但我服后出现皮疹,不知如何是好请问,甲状腺机能减退需要终身服药吗?

安徽医科大学第一附属医院内分泌科主任医师、教授杨明功

(关于“甲减”的诊断治疗问题,本刊已刊登有多篇文章可供您参考,详见2003年第4期《有的放矢治“甲减”》,2003年第6期《“甲减”患者能否结婚生育》,2004年第9期《患甲状主腺功能减退症怎么办》等——编者注)

至于出现皮疹、痒等问题要结合具体情况分析,是药物(优甲乐)过敏呢?还是其他原因(药物、食物、其他物品)所致呢?希望并建议您到当地医院内分泌专科复诊,必要时更换甲状腺素制剂并采用抗过敏药物止痒,也可到皮肤病科门诊就医,查找皮疹发痒原因,酌情治疗

慢性上颌窦炎的治疗初始可用药物移位疗法,一边嘱病人叫“开,开”,使软腭封闭鼻咽部,一边用吸引器吸病变鼻腔,将脓液吸出来,同时滴1%呋麻液和1%链霉素,使药物移至上颌窦内如此法无效,可用上颌窦穿刺冲洗,冲洗后注入抗生素,一般冲洗3～4次,每次隔1周左右如还是无效,只好手术治疗目前多采用鼻内窥镜手术,切除左侧钩突,扩大左上颌窦开口术后注意反复冲洗左上颌窦换药,直至脓液消失一般要每周1次,持续2～6个月

刘校芬读者:

罗永伟读者:

我常年鼻塞今年到医院做ct扫描,诊断为上颌窦炎,医生说要开刀,但也有的医生说不用手术请问,患上颌窦炎真的要手术吗?

因为您的病因可能是过敏性鼻炎,所以在治疗上颌窦炎的同时也需治疗过敏性鼻炎可采用脱离过敏源、药物治疗等措施

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