疱疹样皮炎的症状



疱疹样皮炎的症状医称疱疹样皮炎为“火赤疮”是一种慢性复发性的疱疹皮肤病,皮疹呈多形性,对称分布,瘙痒剧烈。现在医学认为疱疹样皮炎可能是一种自身免疫性疾病,但病因尚未明了。中医认为疱疹样皮炎多因脾失健运,湿浊内停,郁久化热,湿热蕴积,又因心火妄动,心火脾湿交蒸,兼之风邪外袭,风、湿、热搏于肌肤所致。若迁延日久,则往往热衰湿盛,湿困脾阳,而为脾虚湿盛。疱疹样皮炎在湿热地方发病率较高,发病突然,或有全身不适、倦怠、低热等前驱症状,而瘙痒通常是最早的自觉症状。典型病例的损害主要是对称的分布于肩胛、项、臀和肘、膝关节伸面,躯干和头面部也可累及,手足则较少。少数患者有口腔黏膜损害,其发生多见于上腭、唇或齿龈部位,表现为红斑、水疱、糜烂或溃疡,并有明显的自愈倾向。初发皮肤损害多为小的红斑,进一步发作成绿豆大小的荨麻疹样丘疹,丘疹可以互相融合呈指甲盖大小。水疱是散在分布的,若聚集成群则成疱疹样,或有成环状的,有时发作成大疱,但不常见。水疱位于表皮下,疱壁较厚,腔内充满浆液,呈紧张饱满而有光泽感,由于无棘层细胞松解,故不易破裂。持续较久的水疱,疱液呈混浊状,偶有血疱。疱疹样皮炎一般是先有局部瘙痒,然后在瘙痒处发生丘疹、水疱,故有时仅见局部抓伤和结痂而原发损害并不明显。皮肤损害消退后常有色素沉着斑或色素减退斑,或有轻度皮肤苔藓样变化,偶尔有点状瘢痕。自觉剧痒,且为最早出现的症状,夜间尤甚。由于搔抓剧烈,常导致出血、继发感染或发生湿疹样变。一般没有全身症状,少数患者有倦怠、全身不适等症状。病情常反复加重,或反复缓解后又加重,呈慢性经过,甚至可达十年以上。随着时间的推移,发作的次数会逐渐减少,有时可自行痊愈,部分疱疹样皮炎患者有腹泻的现象。小儿疱疹皮炎与成人表现不同,小儿的皮疹缺乏多形性,皮疹主要以水疱,大疱为主。对称分布,常呈群集分布,但很少弥漫,瘙痒不明显。医院的专家告诉大家疱疹样皮炎在临床上应该和以下皮肤病做区分鉴别:1.大疱性类天疱疮多发于老年人基本损害为疱壁厚紧张性大疱或血疱,不易破裂,破裂后易愈合,棘层松解征阴性,黏膜损害少见。2.多形红斑病程短多在数周内痊愈,皮损好发于手、足、前臂、小腿、颜面、颈部、口唇黏膜等处。3.疱疹样天疱疮两者在临床上最难区分但疱疹样天疱疮病理变化为表皮海绵形成,嗜酸性粒细胞浸润,部分患者表皮内有棘层松解现象

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