舌尖上的ldquo沟壑rdquo

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舌尖上的“沟壑”

“医生，我的舌头裂了，有的时候吃东西还会疼，它会不会继续加深呀，我的舌头不会掉了吧”，一位患者急急忙忙坐到牙椅上，一脸紧张的望着医生。一番检查后发现患者舌背上有许多条沟纹，像“沟壑”一样蜿蜒。原来这是地图舌的好兄弟，它们有时还会一起出现，叫做——沟纹舌，我们一起来了解一下它吧!

一、什么是沟纹舌

沟纹舌，表现为舌背一条或长或短的中心深沟和多条不规则的副沟。

二、病因

目前尚无统一意见。发病率10%。根据国内外学者流行病学调查结果提示，可能与下列因素有关：

1.年龄。10岁前发病率较低，10~60岁随年龄增加发病率增高，60岁后上升趋势停止。沟纹舌的严重程度与年龄呈正相关，特别是40岁以后更明显，可能随着人体的衰老，舌营养吸收能力降低，造成代谢障碍而产生沟纹舌。

2.全身疾病。银屑病、天疱疮、梅-罗综合症、干燥综合征、伤寒、梅毒感染、唐氏综合症及肢端肥大症等常伴发沟纹舌。慢支、胃炎、胆囊炎、糖尿病、结核、肝炎等慢性病影响消化吸收，导致营养障碍，使舌黏膜松弛，产生沟纹。B族维生素或烟酸缺乏及自主神经功能紊乱，导致营养障碍，也可引起舌黏膜沟纹。

3.地理环境及人种。存在高发人群，且常与这些因素有关。

4.遗传。精神迟钝患者发病率明显增高，并发现有高发家系。有人认为沟纹舌是遗传因素和环境因素共同所致。

5.其他。病毒感染、迟发型超敏反应、苔癣样变等可能与沟纹舌发病有关。

三、临床表现

沟纹舌无性别差异。以舌背不同形态、不同排列、不同深浅长短、不同数目的沟纹或裂纹为特征，形状似脑回、叶脉或树枝样，也可发生在舌侧缘。以舌尖抵于下前牙舌侧面将舌拱起，或用前牙轻咬舌体，可清晰见到张开的沟裂样损害。但沟底黏膜连续完整，无渗血。沟底丝状乳头缺如，沟侧壁丝状乳头稀少，黏膜可因萎缩变薄而常呈鲜红色。

一般无生理功能改变，舌的色泽、质地和活动均正常，患者常无自觉症状。但当沟内残渣导致细菌过度生长和继发感染而产生炎症时会出现口臭和疼痛。少数患者可因食物刺激致舌痛、干、苦等。沟纹舌多伴地图舌。该病发展缓慢，有的沟纹随年龄增长而加重。舌体通常较肥大，可形成巨舌。

四、治疗

无症状者一般不需治疗。为了防止食物残渣和细菌在沟内积聚而产生口臭，可在饭后睡前用软毛牙刷轻刷舌部。局部治疗以抗感染为主。医院就医，遵医嘱用药治疗。正中纵深沟裂疼痛难忍者，可考虑手术切除沟裂部位后拉拢缝合，恢复外形。

沟纹舌是良性的，舌体不会因沟纹的加深而裂穿，因此不要过度的紧张焦虑，调节好情绪，医院检查，医生会根据病情给予合适的治疗方案。平时一定要注意保持口腔卫生，这样才能更快的打败疾病，更加的健康!

供图：李丹

编辑：孙志慧

审核：刘莉

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