棘细胞的棘突变性萎缩天疱疮,天疱疮应该做哪些检查？

寻常性家族性慢性良性天疱疮的表皮内大疱位于基底细胞上方增殖性家族性慢性良性天疱疮的组织病理与寻常性者基本相同,此外尚见棘层肥厚,表皮呈乳头瘤样增殖出现表皮内小脓疡,内含大量嗜酸性粒细胞

2.实验室检查

(4)出现血浆总蛋白降低和不同程度贫血初起血常规检查可有白细胞总数、嗜中性与嗜酸性白细胞增加,血沉常不同程度加速

(3)间接免疫荧光检查:取患者血清检测家族性慢性良性天疱疮抗体其滴度与病情呈正相关

1.组织病理特点是棘细胞层松解表皮内裂隙及水疱形成棘细胞的棘突变性萎缩,出现松解棘细胞间失去联系,产生裂隙,形成大疱单个或成群的棘细胞游离于疱腔之中,即所谓“棘层松解细胞”落叶性和红斑性家族性慢性良性天疱疮的表皮松解性大疱则位于角质层或颗粒层下

(1)刮取新鲜水疱基底组织液涂片用姬姆萨染色,可见单个或成群的松解游离的棘细胞,胞核大而染色均匀核周有一透明带,周边的细胞浓染,棘突消失此即棘突松解细胞,对家族性慢性良性天疱疮有诊断意义

(2)直接免疫荧光检查:取水疱或其周围皮肤作冰冻切片可见棘细胞间有免疫球蛋白和补体沉积