疱疮的治疗



点击上方蓝色字体   (1)皮质类固醇激素:为目前治疗本病的首选药物。应尽量做到早期治疗,足量控制,正确减量,继用维持量。一般用量为每天泼尼松。治疗1周后,如无明显疗效,应增加剂量,主要根据新发水疱数、水疱愈合速度和天疱疮抗体滴度来判断疗效。增加剂量前应排除继发感染的可能。皮损控制后继续用药2~3周,然后减量,口腔损害往往不易短期消退,不一定作为减量的标准。维持量一般为每天小剂量时可改为隔天服药。从控制量到维持量的时间一般为2~3个月,减量过程中如有水疱发生,可暂停减量,稳定一段时间,多数病人皮质激素需维持数年,少数病人完全可撤除。在应用激素过程中,应注意可能伴发的各种副反应如糖尿病、胃溃疡,骨质疏松、结核病的复发及白色念珠菌的感染。(2)免疫抑制剂:对于病情稳定的患者,单用免疫抑制剂部分病例可获缓解。对于大部分病例,免疫抑制与皮质类固醇合用可减少激素用量,避免或减少大剂量激素的副作片,环磷酰胺口服或硫哗嘌呤为宜。甲氨蝶呤肌注。免疫抑制剂一般在用药1个月后出现疗效,出现疗效后,一般先减激素用量,以后再减免疫抑制剂至维持量,长期连续使用免疫抑制剂者,可以几种免疫抑制剂交替使用,以减少副作用。在使用免疫抑制剂过程中,应密切观察其副作用如贫血、肝肾功能损害、感染及肾功能衰竭等。

(3)金制剂:硫代苹果酸金钠对不能耐受皮质类固醇激素或免疫抑制剂者直至皮损控制后,用金制剂维持,

  (4)血浆置换疗法:当患者病情进展迅速或血清天疱疮抗体滴度较高,对大剂量皮质激素治疗不敏感时,可考虑血浆置换疗法。

 (5)环胞素:用量为5~6mg/(kg·d),口服有一定疗效。

医院是集医疗、教研、预防、保健、健康咨询于一体的现代化医疗机构。医院是国内最早、山东首家专业从事免疫性疾医院。

特设重点科室免疫内科,重点开展复发性口腔溃疡、口臭、灼口综合症、唇炎、舌炎、舌裂、白塞氏病、扁平苔藓、天疱疮、紫癜、红斑狼疮等免疫相关疾病的诊治。

另设外科,专业治疗静脉曲张、脉管炎、老烂腿等周围血管病,以及腋臭多汗等疾病。

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