好医生nbsp苏忠兰体谅病人是好

苏忠兰副主任医师，美容主诊医师，皮肤科博士，硕士生导师，曾留学于日本和英国。从事皮肤科专业近20年，有丰富的临床经验。专业方向：皮肤免疫学，皮肤病理学等，以皮肤免疫为主要研究方向，重点研究湿疹特别是特异性皮炎等过敏性疾病的发病机理及治疗手段。

采访笔记

“青春痘非常常见，严重的病人甚至会造成自卑心理。如果青春痘影响了你的正常生活，一定要及时正确治疗。”

“现今，一些年轻人对性的态度过度开放，但缺乏对性病的认识。近年来国内性病如艾滋病等病患增多，特别是一些潜伏期的患者甚至不知道自身患有传染性的性病。”

苏忠兰，医院皮肤科副主任医师。擅长带状疱疹、痤疮、银屑病、过敏性及性传播疾病的诊断和治疗。

《大渡河》里英雄的女军医在她儿时的心里刻画了一个红红的十字，长大后，她真的走上了医路，并选择了皮肤科这个常常被边缘化的科室。

在这近二十年的从医生涯里，她觉着做医生让她既遗憾又满足。她会因为一个病患付不起药费，放弃治疗，而感到遗憾；也会因为治愈患者，听到患者发自内心的一句,感谢而感到满足。

她眼中的好医生，不仅要有精湛医术，更要有一颗能为病人着想的仁爱之心。

而未来，她希望能通过各种途径，去告诉更多的学生如何保护自身，如何预防一些常见病和性病。不戴眼镜的尴尬19年前，还是个小姑娘的苏忠兰，就已经开始独立为病人诊治。高中开始近视，大学五年未戴眼镜的她，竟然因为自己所选择的医学道路，而不得不重新戴上眼镜。“皮肤病，看脸大家都开心，看性病却是另外一种感觉。”起初还未为人妻的苏忠兰，也曾一度感到尴尬。因为看性病时，需近距离观察病人的皮疹，近视的不便，让她又重新戴上眼镜。“大家都知道，对于一些隐私部位是无法避开父母和医生的，所以碰到患者尴尬时我会笑称：医生是不分男女的。”然而当初走上从医这条道路，竟是缘起一部影片《大渡河》。受影片中女军医的伟大形象影响，她早早地树立了做医生的理想。而在选择科室时，深受老师影响的她，毫不犹豫地选择了一个边缘科室——皮肤科。她坚信如果自己脚踏实地钻研好皮肤科，一定可以像老师所说的那样做一个真正有本事的“算命先生”：“由表及里，通过病人的皮肤外在表现，诊断出病人的内在疾病。”

做医生的无奈

小时候家境并不富裕的苏忠兰，很能理解病人的疾苦。她在给病人看病时，始终坚持一点：换位思考。“能给病人用便宜药解决的，就用便宜的。”

然而即便如此，还是有令她无奈的时候。年，一位48岁患有重症药疹的病人，住进病房时，全身皮肤剥脱的像二度烫伤一样。医院护理不当，病人长时间未翻身，导致臀部出现褥疮。更不幸的是，由于病人对抗生素不敏感，加之使用的激素造成感染扩散，导致病情加重，最终患上败血症。

在那个时候，治疗败血症的费用却是一笔不可小觑的数字，而因病人是重症药疹，死亡率非常高，所以面临人财两空的几率是10%-30%。当那位病人自己得知这一消息时，尽管体无完肤，发着高烧，但仍坚定地说“我不治了，我不想让儿子因为我背上债务。”面对这种境况，刚毕业的儿子无动于衷，富有的妹妹跑到苏忠兰那里，对她说：“只要你能保证百分之百治好，我就立马打钱，我不差钱。”苏忠兰深知病人其实是可以治好的，可是她却无法承诺病人就不会落入那个10%。

当她看到病人就这样放弃治疗离开时，病人的坚强，家属的冷漠，让她感到既遗憾又无助。遗憾的是病人就这样失去了活下去的希望，无助的是她自己未能帮助病人。

体谅病人是好医生的必修课在苏忠兰眼里，好医生的标准不仅要有一定医疗技术，还要有良好的心理素质，更重要的是能够体谅病人，了解病人的疾苦。在苏忠兰的门诊室里，从来都没有战火味。“假设自己是患者，身体不舒服，又等了很久，一定也会不耐烦。那为什么不能体谅一下患者呢？所以我们能做的就是安抚病人，而不是说，又不是我让你等的，那样只会激化矛盾。”她觉着体谅病人，是每个医生都应做到的。去年，苏忠兰曾遇到一个23岁的女孩，十几岁时就开始满脸长痘痘。当女孩处在花季，开始注意自己的形象时，满脸的痘痘让她变得越来越自卑，甚至不愿出门交友。于是家长带着她到处求医，医院的医生给她的治疗愿望，泼了一盆冷水：青春痘没有办法，等到40岁时，就会自然消褪。女孩忍受着满脸脓痘的痛苦度日如年，后来在苏忠兰的帮助下，痘痘在3个月后基本消退，留下的疤痕经激光后变得平滑而白皙，女孩因此也变得自信起来。就在今年春节，女孩结婚时，还给她送来喜糖，这种小快乐让她感到特别欣慰。“一个好医生至少需要了解患者的心理。青春痘虽然很常见，但还是要尽早治疗，不能贻误病人，因为你可能不知道病人长着一脸的痘痘和未经及早治疗留下的瘢痕有多痛苦。”而因为体谅病人，她也收获了病人的信赖，她觉着病人的信任，是对她工作的一种认可。就在三年前，有位60多岁患有毛发红糠疹的患者，先后到处求医，最终病人选择了相信苏忠兰。当病人对她说，我就在苏医生你这边治了的时候，她觉着病人的这种信任，让她既多了一份责任，又倍受鼓舞。也正是因为病人的信任，让苏忠兰对这个病人格外照顾。在她遇到治疗问题时，会及时请教认识的专家，查询国内外网站的治疗经验。而也就是她和病人相互间的默契配合，经过一年治疗，病人的病情已经痊愈，并在近两年内都未曾复发。尽管她一向体谅病人，但在性病治疗中，还是有很多她并不能理解的病人。而抛开那些明知故犯的性病患者，她更惋惜的是那些因缺乏性病意识而染上性病的患者。因而，未来，她更希望，有机会走进高校，去告诉更多的学生如何保护自身，如何预防性病。口述实录《问健康画报》：您怎样看待病人？尤其是性病患者？苏忠兰：性病的病人需要分两个方面来考虑。一类病人认识不够，另一类明知故犯。印象最深的是，有一个小女孩，特别天真，对人没什么防范。她觉着无所谓，把性当成一个社交手段。因为她不知道有什么风险，无知者无畏。但我都会很认真地跟他们交代，因为现在艾滋病在国内很多，很多人不知道自己有艾滋病。《问健康画报》：您是如何保持平和心态的？苏忠兰：可能跟我性格有关系，病人再怎么吵，再怎么声音大，我一般都能做到心平气和，不跟病人吵，认真做我的本职工作。说心里话，有时心里也在翻腾，也很生气，但是我不能跟患者较真，病人脾气不好是可以理解的，最讨厌的是那些没病公费开药还拿腔拿调的一部分人。《问健康画报》：您在治疗皮肤病上有什么自己风格吗？苏忠兰：我觉着治病要治因。我选药都是要有依据，根据病人的病情，针对病因治疗，选择合适的治疗方案和对症的药。例如湿疹的，不是来了，我就给你涂药，这个病这么多年了，涂了过几天又发，需要去想想原因是什么，尽量去找，可能最终找不着，但至少我找了。很多内科疾病会在皮肤上表现出来。前段时间，收住院的湿疹患者，查来查去，最后发现是胃癌。不能治标不治本，如果内因不去除，还会再发出来。我觉着治病时，医生需要思考，而不是说，为了治病而治病，要帮病人找出病根，然后再治病。当然有时候也有失败的例子，当对一个疾病认识充分时，对之前存有疑虑的病人回头想想，前面诊断可能是错误的。有一个非常优秀的年轻的肾癌的病人，患病一年以来一直化疗，治疗期间全身起皮疹，临床上是典型的重症多形红斑型药疹，我们按药疹治疗，但病情没有改善，肿瘤在扩散，最终无力回天。现在想想，该患者其实不是药疹，是副肿瘤天疱疮。这个病本因是肿瘤，肿瘤不去除，他的皮疹就好不了，所以一定要治疗原发肿瘤。虽然对病人治疗没有任何影响，但当初我们的诊断还是错的，医生应该不断的总结经验和失败的教训，不断的学习，才能更好的解决临床问题。才能实现医生的社会价值。《问健康画报》：您想对你的病人说点什么？苏忠兰：建议医院，最好别去一医院。上次有一个病人很可怜，本来还算富裕，开了一个小店。去了娱乐场所担心性病，去了医院，人家说他得了淋病，于是他就在那里开始了治疗之路，医院诊断他一家都有性病，不仅爱人有，3岁的儿子也有。然后一家三口都跑过去治病，治来治去，倾家荡产。现实是得了性病的人往往不敢声张，最后不知道怎么突然醒悟过来，医院检查后，发现什么病都没有。所以如果怀疑自己得了性病，医院检查，医院存在医疗规范的问题，会影响诊断的结果。《问健康画报》：如果有时间，你想做什么？苏忠兰：受父母影响，我喜欢弄弄花草，我的理想就是退休后，给我一个花园，但只是想想。《问健康画报》：有什么保养秘笈？苏忠兰：我觉着现在的年轻人太能折腾，有点过度。我洗面奶都不常用，因为我不是那种油性皮肤，如果是油性皮肤，清洁还是要做到位。就正常洗洗脸，化妆品我也从来不盯着大牌子用。因为化妆品牌子的安全性，所以不要盯着一个牌子用。我感觉医用化妆品安全性好一点，我有时候什么都不擦，但是防晒霜还是建议用，因为大家知道防晒就是防衰老，紫外线对皮肤的损伤，会导致弹力纤维变性，产生皱纹。很多高级化妆品吸收的好，确实能起到一定的作用，但是你想靠它逆天是不可能的。Tips

1、化妆品尽量不用乱用。如果确实是敏感肌肤，可以先做斑贴试验，用试用装涂在耳垂后面，过几天如果感觉到红肿或痒，估计就是对这个化妆品过敏。

2、治疗要规范。不建议到药店，让药店人随便推荐药物，药店的人毕竟不是医生，给你用了激素，然后你觉着好了，下次复发再用，反复用，最后容易出现激素依赖性皮炎等问题。

3、建议正确就医，医院。

采访/编辑　张静茹

（本文为“问健康”







































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