眼痛眼红微光流泪,反复眼炎为那般

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导语

眼睛是心灵的窗户，然而风湿免疫病却常常让这扇窗蒙尘。

来源：淄博风湿

风湿病是一组发病机制与自身免疫功能紊乱有关的多系统疾病，其病变涉及全身各系统和器官，眼睛为风湿病常见的受累器官之一。风湿相关炎性眼病可作为首发症状，出现于风湿病早期，亦可与风湿病典型症状同时出现，忽视对全身疾病的病因筛查易导致风湿相关炎性眼病的误诊或漏诊。因此，应从整体医学角度看待风湿眼病。对于原因不明的炎性眼病患者应注意风湿免疫病的存在。

目前临床上，可以将常见的风湿相关炎性眼病分为三大类：

1.眼部受累可作为特定风湿病诊断必须或参考条件之一

这类炎性眼病与某类特定风湿病的关系明确，其存在与否与该类风湿病的诊断及治疗策略关系密切。如与原发性干燥综合征相关的干燥性角结膜炎、丝状角膜炎；与脊柱关节炎相关的急性前葡萄膜炎；与白塞病相关的后葡萄莫炎、全葡萄膜炎；与皮肌炎相关的眼睑向阳疹；与经典Cogans综合征相关的非梅毒性间质性角膜炎等。

2.眼部受累常伴随或提示风湿病的存在

这类炎性眼病虽不作为某种特定风湿病的诊断条件，但其发生多提示风湿病存在的可能。如SLE相关的眼视网膜病变（棉絮样渗出等）与全身疾病的活动性相关；系统性坏死性血管炎如肉芽中性多血管炎、嗜酸性肉芽肿性血管炎及显微镜下多血管炎的眼眶受累最具有特征性；结节性多动脉炎所致眼的多部位受累；幼年特发性关节炎相关的角膜改变及虹睫炎；与Steven-Jonsen综合征和眼型类天疱疮相关的眼结膜受累；多发性硬化导致视神经炎及抗磷脂综合征相关的视网膜病变等。

3.较少见的风湿相关炎性眼病

如结节病、Poncet综合征等的眼部前节受累；类风湿关节炎的巩膜炎；大动脉炎、巨细胞动脉炎所致的缺血性视网膜改变等。

所以，当有炎性眼疾的时候，不要忘记排查风湿病哦！

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