北大疱病点评增强免疫力的植物保健品

年6月，美国皮肤科学会杂志（JAAD，JournaloftheAmericanAcademyofDermatology）在线发表了一篇名为Theeffectsofimmunostimulatoryherbalsupplementsonautoimmuneskindiseases的综述，旨在梳理那些西方市场常见的增强免疫力的植物保健品（补品）（herbalsupplements）在自身免疫性皮肤病中的效应。

注：根据新的生物学分类，不是所有的藻类属于植物，但为了便于读者的理解，我们还是把原文中的“herbal”翻译成植物。

写在前面：本文主要为医学专业人士准备，患者朋友可直接阅读文末“致患者朋友的话”版块。

??作者简介

摘要

介绍

分论

??微藻类

??紫锥菊

??苜蓿

结论

??疱病点评

??致患者朋友的话

作者简介

第一作者

SritaChakka,MD

JosefSymonS.Concha,MD

ChristinaE.Bax,BA

通讯作者

VictoriaP.Werth,MD

主要研究方向：自身免疫性皮肤病（结缔组织病、自身免疫性大疱病）

就职单位

DepartmentofDermatology,PerelmanCenterforAdvancedMedicine（隶属于宾夕法尼亚大学皮肤科，该院是北美第一所医学院，同时也是美国第一个皮肤病学系的发源地）

摘要

皮肤科患者经常使用增强免疫力的植物保健品，然而，没有什么证据表明植物保健品能改善皮肤病情。

几项体外和体内研究表明，螺旋藻、水藻、小球藻、紫锥花和苜蓿通过某些细胞因子和趋化因子激活免疫细胞。

一些病例报告显示，服用增强免疫力的植物保健品与过度免疫反应为特征的疾病发病或发作有关联，如红斑狼疮、皮肌炎和自身免疫性大疱病。

因此，很有必要调查这一患者群体中植物保健品的使用情况。

此外，免疫反应在自身免疫病患者体内已经过度活跃，所以研究植物保健品增强免疫的潜在机制很有必要。

介绍

补充和替代医学（ComplementaryandalternativemedicineCAM）在美国越来越受欢迎。越来越多的皮肤科患者使用CAM，这一比例估计在35%-69%之间。

最常见的CAM类型是植物和饮食补品。年至年间，美国的保健品销售额增长了近10%，是近20年来增幅最大的一年。

植物保健品销售量增加的主要驱动力之一是那些能“增加免疫力”（boostimmunehealth）的产品。

然而，尽管这些产品被吹捧为天然的健康疗法（naturalhealthremediea），却几乎没有或根本没有其治疗效果的证据。

此外，越来越多的证据表明，某些植物保健品对皮肤健康有不良影响，包括加重已有的自身免疫性皮肤病，甚至加速此类疾病的发病。

鉴于免疫系统过度活跃是自身免疫疾病的主要原因之一，那么，我们担心食用基于免疫增强的植物保健品可能会导致临床情况的恶化和自身免疫性皮肤的整体恶化。

各种体内和体外研究表明，螺旋藻、水华束丝藻、小球藻、紫锥菊和苜蓿等草本植物具有免疫增强作用。事实上，已经有一些关于植物保健品的使用与自身免疫性皮肤病（包括皮肌炎、天疱疮、红斑狼疮）的急性发作和/或发作相关的报告。

自身免疫性皮肤病的病理生理学涉及环境暴露、遗传危险因素和皮肤与免疫细胞之间的细胞通讯的复杂组合系统。

这些疾病的共同主题是免疫细胞及其受体的激活，细胞因子和趋化因子的分泌导致宿主免疫反应的增强。

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螺旋藻（Spirulina）

在食品行业，基于其含高蛋白以及一些“假定的健康益处”（supposedhealthbenefits），如所谓的降脂、抗氧化和抗炎功效，螺旋藻被称为“超级食品”（superfood）.

它被广泛用于片剂形式或作为粉末添加到健康食品，如能量棒，冰沙和绿色果汁。

许多研究表明，螺旋藻抑制肿瘤发生和病毒感染，可能是因为它能够刺激免疫系统。体外和体内研究都表明螺旋藻特殊成分的免疫增强效应主要是通过先天免疫系统介导。

虽然螺旋藻的免疫刺激作用似乎主要是通过先天免疫系统介导的，但一些研究也表明螺旋藻可以刺激适应性免疫反应。

虽然对螺旋藻的皮肤和健康的潜在不良影响的

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