高血压是中老年人的常见多发病




  高血压是中老年人的常见多发病,老年人患高血压严重威胁健康。因为高血压的发病趋势具有明显的“三高三低”的特点,即患病率、致残率、病死率高,而知晓率、服药率、控制率低。因此如何有效控制血压已成为医学界普遍关注的焦点之一。那么老年人患高血压该如何科学用药呢?

  老年人高血压的治疗方法包括非药物治疗和药物治疗,而且非药物治疗在老年高血压病人更为重要。非药物治疗包括低钠饮食、减肥、限制饱和脂肪酸摄入、禁烟及禁酗酒等。适当的体力活动、气功、太极拳等一些有规律的运动,对提高生活质量十分有益。

  根据高血压的特点选择合适的降压药。如老年高血压患者肾脏排泄水钠的功能降低,则利尿剂及钙桔抗剂有较好的效果,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及β受体阻滞剂对一般老年高血压者则为次选药物。肾功能正常者,宜选用噻嗪类利尿剂,避免用作用强的袢利尿剂(速尿等),因速尿易造成脱水、电解质紊乱和高尿酸血症等。

  一般老年人对利尿剂较敏感,量宜小,并应常规补钾。非噻嗪类利尿剂吲达帕胺(寿比山)作用时间长、排钾作用弱、副作用少,尤其适宜于老年高血压病人。但合并心绞痛或快速心律失常的老年高血压者,可考虑首选选择性β受体阻滞剂,如氨酰心安、美多心安等。但应注意是否存在相应的禁忌证,如慢性气管炎、哮喘、心功能不全、房室传导阻滞以及病窦综合征等。另外,提醒大家,高血压病一旦确诊,就应合理、安全、有效地服药治疗。现介绍其用药五忌。

  1、忌突然停药。长期服用降压药的高血压患者,如果突然减量或停药,可使血压反跳而引起一系列反应,称为降压药停药综合征。主要表现为血压突然急剧升高,头昏、头痛、乏力、出汗等;有的因血压骤升而并发心血管痉挛、心肌梗塞或脑血管意外而危及生命。这是由于长期服药使机体产生耐药性和依赖性,突然停药而出现反射现象,血压反跳升高所致。

  2、忌快速降压。血压降得太快太低,使脑、心、肾的供减少,可诱发心绞痛、肾功能衰竭、缺血性中风等。因此服药时要严遵医嘱,不得擅自增加药量。

  3、忌不择时服药。高血压患者以每天上午9-11时,下午3-6时血压最高,午夜最低。因此,研究发现把传统的一天三次服药法,改为在血压自然波动的两个高峰期前半小时用药,以便更有效地控制血压升高。轻度高血压病人忌睡前服药;中、重度患者入睡前只能服白天用量的1/3,而且应在睡前3-4小时服。

  4、忌不定期检查。定期检查血脂浓度是反应用药是否合理的重要程序。有人认为,若治疗6周未见血脂升高,说明所用降压药安全、合理、有效,可继续服用,否则就应改用其它药治疗。

  5、忌胡乱用药。降压药品种较多,作用的部位、效果各异,副作用、适应症、禁忌各不相同。因此,用哪种药好,应遵医嘱,忌个人不加选择的乱用药。

  以上就是老年人高血压的用药注意事项介绍,更多老年人保健的内容,推荐阅读:老人高血压谨记六个注意事项








































































































































































































































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