医生提醒水疱刺破还是保留,这回知道怎么处

小水疱，大学问！如果处理不好，除了增加病人的痛苦，更会导致病人的不信任。

水泡是含液体的肿块，看起来就像是长在皮肤上的气泡。穿新鞋或者在不戴手套做农活的时候，由于皮肤与鞋子或者农具的相互摩擦很容易起水泡。这类水泡通常只需要在家里治疗。

其他类型的损伤也可能导致水泡：

烧伤、电流、化学物质、太阳辐射所导致的伤害。

暴露于寒冷或零度温度下的冻伤。

一些蜘蛛咬伤，如褐色蜘蛛咬伤。褐色蜘蛛咬伤的症状包括皮肤发红，然后出现红肿、疼痛和瘙痒，在几小时到72小时内创口会出现溃烂等状况，这个时候通常需要几个月的时间才会完全的痊愈。

用力挤压皮肤造成微小血管受损形成水泡，比如手指被抽屉夹住。

感染可能会导致单个水泡或成群的水泡。

水痘是由疱疹病毒引起的一种常见的传染性疾病。水痘开始的时候为红色的疙瘩，然后变为水泡再结痂。传染期一般从皮疹出现前2～3天到疱疹完全结痂为止。

带状疱疹是由引起水痘一样的病毒引起的，多出现于老年人中。带状疱疹水泡看起来比较像水痘，但他们通常在身体一侧成串出现。

手足口病是另一种类型的病毒感染，多发生于年幼的儿童。症状包括手、脚和嘴出现一连串的小溃疡或水泡。

唇疱疹有时也被称为热病性疱疹由疱疹病毒引起，表现为嘴唇和嘴唇边缘成群的小水泡。

脓疱病是一种皮肤细菌感染。多发生在脸上，以水泡、脓疱，易破溃结脓痂为特点。

毛囊炎为毛囊细菌感染发生化脓性的炎症。表现为红色丘疹，逐渐变为丘疹性脓包，多发生于多毛的部位。

疥疮感染。螨虫在人体皮肤表层引起的接触性传染性皮肤病。表现为小水泡且出现发痒等症状。

臭虫可以引起任何身体部位的水泡或瘙痒。

炎症可能引起皮肤水泡。

接触性皮炎是指接触物质而引起皮肤发炎过敏的现象。

水泡也可能是由于机体攻击自己的皮肤而造成的（自身免疫性疾病）。

某些处方或非处方药物或药膏也会引起水泡。水泡可小可大，通常为红色丘疹并伴有皮肤瘙痒。如果水泡不严重，也没有出现其他症状，只需停止使用药物或药膏。水泡也可能是药物中毒的一种表现症状。这个反应叫做史蒂文斯—约翰逊综合征。如果水泡并伴有其他的症状如发烧、发冷等可能意味着更为严重的问题。

当出现水泡时，请根据自己的症状来决定是否去看医生。

求助：这样的水疱该怎么办？

案例1：长在脸上的小水疱

这张图片来自于今日头条。据悉，小胡姑娘出车回来后摘下N95口罩后脸上起了水疱，领导和同事们心疼小姑娘的脸，立即把她从转运组换下了。

（图片来源见水印）遇到长在脸上的水疱该怎么办？为了解处理方法，笔者特意请教了伤口护理专家，得到的回复是：有水疱就刺破放水，去除水疱后外涂液体敷料，如有水胶体或泡沫敷料则更好，只要保持干燥就行。看完了小水疱，我们来看一个大水疱的案例。案例2：长在手背上的大水疱这个案例是推注造影剂发生外渗后的图片。图片上标注了外渗后不同时间的水疱改变。经过刺破水疱减压、抬高手臂、预防感染等对症处理，72h后渗出明显减少。（图片由作者提供）虽然该患者最终的预后良好，经过保守治疗后未发生局部感染，但患者一直诉手指麻木感。（图片由作者提供）由于造影剂是通过高压注射器经外周静脉推注给药，一旦外渗，对皮下组织刺激性强，肿胀组织局部压迫血管神经引起血液循环障碍和疼痛。严重者会引起组织坏死、溃疡及筋膜间隙综合征等严重并发症，影响肢体功能，增加患者痛苦，影响检查效果及诊断，也是引起医患纠纷的诱因之一。因此，避免造影剂外渗重在预防，而当外渗发生时，及时减压极为重要，尤其是在外渗后72小时内的处理。案例3：长在敷贴边缘的水疱除了以上2个案例，临床上比较常见的水疱是发生在敷贴边缘的水疱。这是近日责任护士发在

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