妈妈答婴儿倒睫

1.什么是婴儿倒睫？

倒睫是指睫毛向后方向生长，从而导致睫毛触及眼球的不正常状况。引起异物感，怕光，流泪等症状，还有可能引起眼球充血，结膜炎，角膜上皮脱落，角膜炎，角膜血管翳，角膜溃疡，角膜白斑，进而影响视力，因此，宝宝倒睫家长要重视。

2.婴儿先天性倒睫有哪些症状？

1）宝宝自觉磨痛、怕光、流泪。检查时，可以看见部分或大部分踺毛向内倾倒，接触角膜或结膜。

2）痉挛(闭眼难睁)，结膜充血，角膜上皮剥脱，一般需要在放大镜或裂隙灯显微镜下观察才可察觉，甚至可能会出现角膜混浊、角膜溃疡、角膜上长有新生血管的情况出现。

3）睫毛像毛刷一样对眼球进行摩擦，特别是角膜，也就是平常说的黑眼球。由于角膜是人体娇嫩敏感的组织，上面还分布着许多神经纤维，所以倒睫的宝宝最初眼睛会有异物感，会经常用手擦眼，同时可能将病菌带入眼内而引起眼病，如常见的结膜炎、沙眼等；继而出现畏光、流泪等表现。有的宝宝只要接触电视荧屏的光线都会因刺激而流泪;还有的宝宝不能忍受闪光灯的光线，因而拍的照片总是闭着眼睛。

3.婴儿后天性倒睫有哪些症状？

后天性倒睫的原因，最常见的是由沙眼所引起的。沙眼会导致眼睑板结膜结疤，进而造成眼睑内翻及倒睫。若宝宝曾有眼睛灼伤、眼皮外伤、眼皮手术等经历，也会引发眼睑结疤，从而使正常倒睫刺到眼球。此外，眼部患类天疱疮等病，也会因为眼睑结膜的结疤而造成倒睫。由于眼角膜较为敏感，因此，一旦倒睫刺到眼球的时候，便会引起宝宝眼睛刺痛、痒或眨眼等症状。

4.婴儿倒睫会出现哪些并发症？

1）结膜的炎症。因为睫毛反复刺激结膜和角膜，所以结膜炎比较难以治愈，经常反复发作、流泪、分泌物等情况。结膜炎症反复且长期不愈时，有的宝宝会出现结膜瘢痕，少数则会出现局部睑球粘连。

2）角膜的改变。倒睫会引起角膜上皮点状或弥漫状损伤，角膜上皮的脱落、角膜浅层混浊、角膜血管翳、角膜上皮角化、角膜溃疡、角膜白斑，进而影响视力。

3）其它并发症。除角膜病变影响视力以外，倒睫有时候引起的散光对视力也会有影响，如果宝宝散光明显的话，少部分还会引起弱视。

5.婴儿倒睫如何治疗？

1）拔除睫毛。一种简单而又价廉的方法，若因某些原因而不能进行倒睫手术，这是种有效的治疗措施。

2）电解毛囊。这是一种相对简单但需合适设备的方法，据报告指出，对轻度倒睫，成功率约25%。

3）冷冻拔除睫毛。同电解毛囊一样需要合适的设备，还要学习应用冷冻的技术，引发眼睑皮肤的脱色素，这种方法的成功率与电解毛囊相似。

4）倒睫手术。预防沙眼性盲用手术矫正倒睫是“最后机会”，也是最急需采取的行动。矫正倒睫的手术方式有很多，其中有一种叫双层睑板旋转术，该手术操作简单，矫正成功率高。

6.婴儿倒睫日常应如何护理？

1）普通按摩法。宝宝在喂奶或熟睡时，用大拇指从宝宝的鼻向下向外轻轻按摩下眼睑，缓解局部肌肉痉挛，使下眼睑轻度外翻、睫毛离开眼珠，每次按摩5到10分钟即可。

2）热敷按摩法。这种方法可以缓解眼睑皮肤过于紧张的状况，从而使倒睫现象自然消除。治疗者清洁双手后，把无菌纱布放置开水中(容器已经消毒)，待水温降至50℃时，将宝宝的下眼睑轻轻外翻，用无菌热纱布挤去多余水分后覆盖在宝宝的眼部，每次热敷时间5到10分钟，每隔5分钟更换1次热纱布。热敷后，再按照普通按摩方式给宝宝按摩眼睑。每天热敷按摩2到3次，使下眼睑局部紧张皮肤松弛，倒睫慢慢就会矫正过来。不过需要密切观察皮肤反应，严防烫伤。

3）胶布粘贴牵拉法。针对下睑赘皮，可以采用胶布粘贴牵拉法使下眼缘向外。用胶布粘住眼下睑缘内侧接近睫毛根部的皮肤上，将下睑拉向外，使下眼皮处于轻度的外翻状态固定在面颊部，2到3天换1次胶布。这种方法处理轻倒睫，5到6次可能会被矫正过来。但需要注意不要过度，以免下眼皮下翻，一定要以能刚好矫正内翻为度，以免造成睑外翻。同时需密切观察胶布是否对皮肤有影响，如有影响就不宜采用此方法。

4）眼部感染致倒睫护理法。如果宝宝因沙眼、结膜炎等眼部疾病导致的倒睫，需先治疗原发病，再依医嘱进行护理。如果宝宝倒睫严重如双行睫，并有眼睑内翻的情形，应带宝宝去眼科进行治疗。

7.婴儿倒睫手术后应如何护理？

1）倒睫手术后一般隔日换药，七天即可拆线。术后一周内应少食或者禁食辛辣刺激等食物，应以富含营养，易于消化的食物，以及含有丰富维生素的蔬菜和水果为主，促进伤口的愈合。

2）注意手术伤口的清洁处理，避免伤口感染。注意休息，避免疲劳。

3）宝宝倒睫基本上会自愈，不会影响到视力，妈妈可以帮助纠正，比如每次给宝宝喂奶时，用大拇指从鼻根部向下向外轻轻按摩下眼皮，使得下眼皮轻度外翻，让睫毛离开眼珠。

4）如果宝宝到两三岁时，倒睫还未好转，长期被睫毛尖端划伤的角膜就会有散光的可能，医院诊治。

8.如何预防婴儿倒睫？

1）宝宝和家长的脸盆、毛巾要分开使用，特别是卫生间里的固定洗脸盆，若全家共用，要注意及时消毒。毛巾、手帕要经常洗晒，尽量不用脏手擦眼睛，外出游玩时，也要尽量使用流动的水洗脸。在幼儿园，不要和别人共用手帕等。

2）定期带宝宝进行眼科检查，如果发现宝宝患沙眼，要及时治疗，定期复查。

3）宝宝需要进行适当的体育锻炼，合理补充营养，增强身体抵抗力，减少患病的机会。

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刘云涛

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