降血压好西药，男性有那作用

治偏头痛，青光眼的降压药

可乐定又称氯压定、降血压片、催压降、降泰生、可乐停、血压得平、可乐宁。

作用于延髓的咪唑啉受体，使外周交感神经的功能降低从而起到降血压作用，其降血压作用要在服药后30分钟至1小时出现，2?3小时达高峰。可持续4?6小时，对多数高血压病有效，对原发性高血压疗效较好。

各型高血压，尤其适用于中、重度高血压。亦用于偏头痛、青光眼。

片剂和注射剂。每片含0.?0.15毫克。注射液：每支1毫升含0.15毫克。滴眼液：每瓶5毫升，含12.5毫克。

治疗高血压时，口服量每次为0.?0.1毫克，每日2次，通常维持量为每日0.2?0.8毫克。需要长期服药。经皮肤给药，每日0.1毫克，不良反应较口服少。对于重症高血压或高血压危象病人可以采用静脉注射，每次0.15?0.3毫克，加到50%葡萄糖液20?40毫升中缓慢静脉推注。

预防偏头痛的剂量为每次0.05毫克，每日2次，口服，4周后可增至每次0.毫克，每日2次。整个疗程8周。

治疗青光眼用0.25%溶液滴眼。

1、心血管系统可出现乏力、心动过缓或过快、房室阻滞、心悸、胸痛、呼吸困难、低血压。少数人开始给药时血压可明显下降，有极大的危险性，但很少发生直立性低血压.值得注意的是，口服或静脉注射均可引起一过性血压升高。

长期大剂量应用可乐定后突然停药，可出现短暂的交感-肾上腺功能亢进症状，表现为血压升高、心率加快、心悸、不安、震颤、恶心、出汗、流涎、失眠，还可出现腹痛、心绞痛、急性心肌梗死，高血压脑病，甚至猝死，又称为急性停药综合征或戒断症状。可乐定急性停药综合征一般发生在停药后24?48小时，若出现较晚，则可能与高血压病本身有关而与停可乐定无关。

2、神经系统常见嗜睡（10%）、疲倦（6%）及肌肉无力、镇静、头晕、头痛（5%）、情绪低落、抑郁、紧张、睡眠亲乱、失眠、噩梦、意识模糊、幻觉、眼干、视物模糊、手及手指震颤。

3、消化系统常见口干（40%）、便秘（10%）、恶心、呕吐、食欲缺乏、胃痛、吞咽困难、味觉改变等。有报告发生假性肠梗阻者。

4、内分泌及代谢系统此药抑制儿茶酚胺及醛固酮从尿中排出，并降低血浆中肾素活性.可乐定还可使胰岛素分泌减少及葡萄糖耐量试验异常。另一方面，可乐定又可加强胰岛素的降血糖作用。偶尔出现稀释性低钠血症，男性乳腺女性化很少见。

5、皮肤患者发生皮疹（5%）、皮肤苍白、瘙痒、皮疹、荨麻疹、出汗。皮肤贴敷此药可发生直接过敏反应或贴片部位皮肤刺激症状（51%），有1例病人发生肛门生殖器瘢痕性天疱疮。

6、其他可发热、肌肉及关节痛.尿少、夜尿多、肾功能不全患者的血尿素氮及肌酐进一步升高。有报告发生尿失禁者。服药的男性偶有阳痿及射精障碍，但停药后很快消失。腮腺肿大及雷诺综合征很少见。这些现象比甲基多巴为少见。

7、过量反应大剂量（剂量超过每千克体重10微克）中度反应，出现昏迷伴高血压、血压波动大或低血压、心动过缓、呼吸受抑制、肌张力低下伴浅反射减弱、瞳孔缩小、肠麻痹及血糖升高。在较大剂量情况下，儿童比成人更容易出现症状。

8、耐受性长时间使用可引起水钠潴留、体重迅速增加，同时降压效果降低，需同时用利尿药。

1、不良反应防治如每天缓慢增加剂量或睡前服药，可减少这些神经系统的反应。如果需要停药，需要在1周内逐渐减量，同时考虑加用其他降血压药以维持血压的稳定，一旦发生停药综合征，可应静脉注射受体阻滞药酚妥拉明，并恢复应用可乐定，待症状消失后，再逐步撤药。

2、与其他药物相互作用

与包括利尿药、血管扩张药在内的其他降血压药合用，可使降血压作用加强。

与三环抗抑郁药合用，能对抗可乐定的降血压作用，从而影响可乐定的降压效果。

与乙醇或中枢神经抑制药同用，可使中枢抑制作用加强。

与β阻滞药同用后停药，可使可乐定的撤药综合征危象发生增多，故宜先停用β阻滞药，再停用可乐定。与普萘洛尔大剂量合用，可使一些患者发生噩梦及幻想。此药与索他洛尔合用可产生拮抗作用致血压升高。此药可增强洋地黄类的房室阻滞作用。

与非甾体类消炎镇痛药同用，可使可乐定的降压作用减弱

3、禁忌证以下病人应慎用或禁用

心、肾功能不全者。

驾驶员和机器操作工人。

窦房结或房室结功能低下者。

冠状动脉供血不足、近期心肌梗死、雷诺病。

老年人。

脑血管病、精神抑郁史。

闭塞性脉管炎。

孕妇和哺乳期妇女。

高血压的哪些事







































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