用药参考nbsp皮肤痒痒痒nbsp



身上多个疙瘩,痒的不要不要的,这病说大不大,离死还远着,说简单也不简单,患者只清楚大的小的红的白的痒的疼的,医生要准确认出湿疹痤疮皮炎还是荨麻疹,才能开出合适的药。

常见的疙瘩病有哪些呢?选药有什么讲究呢?

1湿疹

典型症状:湿疹病因复杂,易反复发作,三期皮损可互相转化或共存,一般分布对称,有瘙痒。

诊断要点:皮肤损害多样性、分布对称性、急性期有渗出倾向、剧烈瘙痒、慢性、反复发作。

代表药物:丹皮酚软膏、湿毒清片、百湿康新肤蛇脂凝胶

联合用药案一:丹皮酚软膏、湿毒清片、百湿康新肤蛇脂凝胶

联合用药方案二:儿童:肤宝+氯雷他定胶囊+炉甘石外用

2痤疮

典型症状:一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,主要临床表现:粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕。青春期好发(15-18岁),25岁以后逐渐缓解。

代表药物:甲硝唑凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶

联合用药方案一:米诺环素(多西)+芦荟胶囊+维A酸乳膏

联合用药方案二:好脸面祛痘套装+芦荟胶囊+多种维生素

3接触性皮炎

典型症状:强刺激立即发病,变应性有一定潜伏期。瘙痒、灼热感,有接触病史皮损特点:在接触部位发病,皮损边界清楚,皮损较单一,有一定形态。去除接触物后,很快痊愈。

代表药物:复方地塞米松乳膏、益康倍松乳膏

联合用药方案一:丹皮酚+氯雷他定+维生素C(儿童:肤宝+氯雷他定颗粒)

联合用药方案二:复方地塞米松乳膏+盐酸西替利嗪胶囊+葡萄糖酸钙片

4脂溢性皮炎

典型症状:由卵形糠秕孢子菌引起,精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒,对本病的发生发展均由影响。主要发生在头皮、眉弓、耳后、前胸、背部等皮脂腺分布丰富的部分。淡红色斑丘疹上腹上片状灰白色糠秕样鳞屑或油腻性鳞屑,严重者伴有渗液和结痂。常有不同程度瘙痒。病程慢性,反复发作。

代表药物:维A酸乳膏、维生素B族

联合用药方案一:曲咪新乳膏+维生素A/维生素B6

联合用药方案二:维A酸乳膏+维生素B族+芦荟胶囊

5药物性皮炎

典型症状:发病前有用药史,有一定的潜伏期,首次用药5-20天发生,重复用药常发生在1-2日或数小时,多数药疹发病突然,皮疹泛发,常对称,色泽鲜明,自觉瘙痒。停药后,症状很快消退。

代表药物:氯雷他定、盐酸西替利嗪胶囊

联合用药方案一:氯雷他定+维生素C+盐酸赛庚定乳膏

联合用药方案二:盐酸西替利嗪胶囊+维肤膏+复和维生素

6慢性荨麻疹

典型症状:由于各种因素引起,以一过性风团为特征,伴有剧烈瘙痒的皮肤及粘膜的限局性水肿反应。病程长超过2月以上,风团时多时少,症状较轻,病因不明。

代表药物:氯雷他定

联合用药方案一:氯雷他定+维生素C+盐酸赛庚定乳膏

联合用药方案二:盐酸西替利嗪胶囊+维肤膏+六和维生素+湿毒清胶囊/消风止痒颗粒

7单纯疱疹

典型症状:初期红斑或簇集成小水疱,灼热,发紧,痒痛,破后糜烂,渗液、结痂。多发口角、唇缘、鼻孔附近,易复发。

代表药物:阿昔洛韦片

联合用药方案一:口服阿昔洛韦+阿昔洛韦软膏+板蓝根

联合用药方案二:泛昔洛韦胶囊+阿昔洛韦软膏+夏桑菊

8毛囊炎

典型症状:葡萄球菌感染引起。初起为栗粒大毛囊性丘疹,逐渐形成脓疮,大多分批出现,互不融合,自觉瘙痒或灼痛,多发头部、颈项、背部,亦可见于四肢、腋窝等,病程一周左右,易复发。

代表药物:甲硝唑凝胶

联合用药方案一:甲硝唑凝胶+左氧+夏桑菊颗粒

联合用药方案二:氧氟沙星凝胶+阿奇霉素+复合维生素

9体藓

典型症状:皮肤真菌感染引起,邻近外生殖器和肛门周围的也称体癣。好发于成人潮湿多汗部位。初起为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱,等距离向四周扩展,形成环状损害,中央有自愈倾向,边缘活动,围堤状,多环状、形如铜钱。活动性边缘,境界清楚,不同程度瘙痒,夏天发病或加重,冬天缓解。

代表药物:曲安奈德益康唑乳膏、盐酸特比奈酚乳膏

联合用药方案一:益康倍松乳膏+氟康唑胶囊+癣药水

联合用药方案二:癣宁搽剂+联苯苄唑乳膏+盐酸特比奈酚片

10足藓

水疱型:深在性水疱,疱壁厚不易破裂,数日后疱液干涸、脱屑,伴有剧痒,可因搔抓而继发细菌感染。

糜烂型:主要发生在趾间,角质层浸渍、发白、松离,剥脱后露出鲜红色糜烂面或蜂窝状基底,渗液多,有异臭,瘙痒难忍。

鳞屑角化型:皮肤角化过度,角质层增厚,粗糙、脱屑、干裂、无汗。冬季发生皲裂疼痛,夏季间发水疱。

代表药物:癣宁搽剂、默氏足康喷雾、默氏足康

联合用药方案一:硝酸益康唑喷剂(唯达宁)+足光散+曲安奈德益康唑乳膏

联合用药方案二:联苯苄唑乳膏+癣宁搽剂+多种维生素

11甲藓

典型症状:指(趾)甲远端失去光泽,甲板底层肥厚或萎缩发白,甲板凹凸不平,与甲床分离,若为念珠菌感染,伴有明显甲沟炎。

代表药物:亮甲、伊曲康唑

联合用药方案一:伊曲康唑+酮康唑乳膏+护肝片+维生素B族

联合用药方案二:氟康唑胶囊+亮甲+护肝片

12手藓

典型症状:与足癣大致相同,多呈鳞屑角化型表现,损害多限于一侧,初期于掌心或二、三指的尖端发生水疱,数目不一,疱液干涸后脱屑。

代表药物:20%尿素乳膏、癣宁搽剂

联合用药方案一:氟康唑口服+苦参洗液+20%尿素乳膏涂敷

联合用药方案二:硝酸益康唑喷剂+联苯苄唑乳膏

13花斑藓

典型症状:由圆形糠秕孢子菌引起的皮肤浅部真菌病,多与夏季出汗有关俗称汗斑。好发前胸、后背、颈部、腋下及面部。皮疹初起为黄豆大的斑疹,逐渐扩大,融合成片,边界清楚,呈深褐、黄褐,无自觉症状或偶痒。夏重冬轻。

代表药物:益康倍松乳膏、盐酸特比奈酚乳膏

联合用药方案一:益康倍松乳膏+康王洗剂+氟康唑胶囊

联合用药方案二:康王洗剂+联苯苄唑乳膏

14晒伤

典型症状:日晒史,暴露部位皮肤红肿或出现水疱,发病与季节关系大,自觉烧灼及刺痛感,严重者可出现水肿。

代表药物:炉甘石洗剂、VE霜、番茄红素软胶囊

联合用药方案一:炉甘石洗剂+氯雷他定+维生素C

联合用药方案二:胶原蛋白+番茄红素+VC补水面膜

15轻度烫伤

典型症状:表面红斑状,干燥、烧灼感或水疱状。

代表药物:湿润烧伤膏

联合用药方案一:湿润烧伤膏+阿莫西林+维生素C

联合用药方案二:京万红软膏+左氧氟沙星+维生素C

16蚊虫叮咬

边典型症状:水肿性红斑、丘疹或风团,在损害中央有一针头大暗红色瘀点,压疹时不能完全退色,在疼点周围出现苍白圈是其特征。

代表药物:丹皮酚、蚊不叮水

联合用药方案一:丹皮酚+防蚊液

联合用药方案二:绿药膏/蚊不叮水+维生素C

17痱子

典型症状:夏天最多见的皮肤急性炎症。痱子是由汗孔阻塞引起的,多发生在头颈、胸背、肘窝、腘窝等部位。

代表药物:痱子粉

联合用药方案一:金银花露+六神花露水(洗澡)+痱子粉

联合用药方案二:宝宝金水+炉甘石洗剂+绿药膏

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